Как считают баллы по шкале Апгар 10/10

В первые минуты появления на свет вашего малыша, его состояние оценивают по
шкале Апгар (Апгар10/10). При этом оценивают частоту дыхания, сердечный ритм,
тонус мышц, цвет кожи, выраженность
рефлексов. Каждый из этих показателей оценивают в 1 или 2 балла.

10 баллов — это физиологически зрелый малыш;

8-9 — хорошее состояние ребенка;

6-7 — удовлетворительное. обычно состояние нормализуется после
отдыха;

4-5 — и ниже
— ребенку требуется неотложная помощь.

Осмотр ребенка проводят дважды — сразу после рождения и спустя 15 минут.

Таблица шкалы Апгар:

Критерий Количество баллов
0 1 2
Цвет кожных покровов бледный или
синюшный
тельце розовое, синюшные ручки и ножки розовая окраска кожных покровов
Сердечный ритм отсутствует менее 100 ударов в минуту более 100 ударов в минуту
Реакция на раздражители распластанная поза, мышцы дряблые слабая гримаса кашель, чихание, отталкивание
Поза и двигательная активность распластанная поза, мышцы дряблые ручки и ножки слегка согнуты, отдельные движения сгибательная поза, активные движения
Дыхание отсутствует медленное и неравномерное активное дыхание, крик

Кожа малыша должна быть розового цвета, влажная, складочки чистые — без
смазки или опрелостей. В районе большого родничка наблюдается пульсация.
Глазные щели симметричны. Выражение лица спокойное, может становиться
недовольным при каком-либо дискомфорте. Окружность головы у мальчиков в среднем
— 35 см, у девочек — 34 см. Частота сердечных сокращений должна быть 140 ударов
в минуту. Дыхание ровное. Животик мягкий. Врач проверяет размеры печени и
селезенки. У мальчиков осматривают положение яичек, у девочек малые половые
губы должны быть прикрыты большими.

При внешнем осмотре проверяется
симметричность складок, целостность ключиц( в случае перелома, гипс не
накладывают, она срастается самостоятельно). Слизистая рта должна быть розовая,
суховатая( слюна начнет выделяться с 2-х месяцев). Проверяется целостность
неба. При вытягивании ручек младенец сопротивляется. Угол между бедром и икрой
должен составлять 90 градусов.

Врожденные рефлексы являются
показателем развития головного мозга. всего рефлексов 20, а в роддоме проверяют
7 из них:
— сосательный( если коснуться пальцем его губ, ребенок сделает сосательные
движения);
— верхний хватательный(если дотронуться пальцем до его ладони, малыш крепко его
схватит);
— нижний хватательный(сгибание пальцев ног при надавливании на основание 2 и
3-го пальцев стопы);
— шаговый(если держать малыша под мышки. слегка наклонить вперед и коснуться
его ножками твердой поверхности, то он начнет перебирать ножками, пытаясь
ходить);
— рефлекс ползания(в положении лежа на животе малыш совершает спонтанные
ползающие движения);
— рефлекс испуга(при хлопке по поверхности, на которой лежит ребенок или
запрокидывании его головы, малыш раскидывает ручки и напрягает все тело, как
будто падает с высоты);
— при щекотании одной пяточки, ребенок поднимает другую.

Такой
осмотр по шкале Апгар 10/10 делают в первые минуты жизни малыша.